骨が弱くなると、骨折しやすくなります。骨折で一番怖い
のは脚の付け根の骨折、すなわち大腿骨頚部骨折です。
大腿骨頚部骨折は、1年以内の死亡率が高いだけでなく、
患者さんの約半数が寝たきりに陥るといわれており、80歳
以上の寝たきり老人の１５〜２０％を占めています。
転んでも折れない強い大腿骨の骨つくりが大切です。骨
粗鬆症の治療により骨折は予防できます。
ところが、人の骨密度は同じ人でも場所によってまちまち
です。たとえば、手の骨密度と腰の骨密度は約６０％程度
しか一致しません。骨折による寝たきり予防には、大腿骨
頚部の骨密度を測定して、骨粗鬆症の早期発見と予防に
努めることが大切です。
当院では、骨粗鬆症の早期発見と診断のために、腰椎
と大腿骨を正確に測定できるGE・ルナー社製のＤEＸＡ法
（デクサ法）による骨密度測定装置を導入しました。
当院の10年間の手の骨密度測定（ＭＤ法）の反省
手の骨密度と腰椎の骨密度の相関は６０％、手の骨密
度と大腿骨頚部の骨密度の相関は５４％です。半数近く
の骨粗鬆症を見落としてしまう可能性があります。
当院では、骨粗鬆症教室で骨粗鬆症に対する理解を深
めていただき、食事指導や日常生活指導も行っています。
さらに、筋力強化訓練、バランス訓練を含めた転倒予防教
室を行うことにより、総合的な骨折の予防に取り組んでい
ます。
当院の非常勤医師で東大医学部講師の
大西五三男先
生は、日本骨粗鬆症学会の評議委員です。
